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中医特色治疗小儿疳积
2022-09-22

疳积是小儿时期,尤其是1~5岁儿童的一种常见病证。是指由于喂养不当,或由多种疾病的影响,使脾胃受损而导致全身虚弱、消瘦面黄、发枯等慢性病证。

现在随着人们生活水平的提高,且近来独生子女增多,家长们又缺乏喂养知识,很多家长生怕孩子吃不饱,就像填鸭一样喂哺饮食尚不能自节的婴幼儿。俗话说:“乳贵有时,食贵有节”绝不是吃的越多就能长的越好。孰不知,哺食过早,甘肥、生冷食物吃得太多,盲目地加强营养,反而加重了脾运的负荷,伤害了脾胃之气,耗伤气血津液,滞积中焦,使食欲下降,营养缺乏,故现在的疳积多由营养失衡造成。

推拿治疗法:

1、治疗原则乳食积滞者,治宜消积导滞,健脾和胃;气血两亏者,治宜温中健脾,补益气血。

2、常用穴位脾经、板门、四缝(四横纹),内八卦、腹、脐、足三里、脊柱等穴。

3、常用手法推法、揉法、摩法、捏法、掐法、按揉法等。

4、操作方法

(1)、基本治法:患儿取仰卧位,先上肢手部操作,推脾经500次,推板门300次,推四横纹200次,运内八卦200次;继以上体位,摩腹与揉脐相合,约5分钟,使腹部有种温热感,再按揉双侧足三里穴各1分钟。

患儿取俯卧位,食、中两指分别双指揉脾俞、胃俞、三焦俞,每穴各1分钟;而后在患儿的脊柱穴施捏法,自龟尾穴起,上至大椎穴止,约3~5遍;为加强刺激可在脾、胃、三焦诸穴处多加提捏。

(2)、随证加减:对乳食积滞者,加清脾土500次,清后加补脾经300次,清大肠300次,清肾水100次,揉中脘5分钟;对气血两亏者,加补脾经500次,推上三关300次,揉摩中脘5分钟,摩丹田2分钟,揉血海30次,指揉肾俞、命门请穴各1分钟。

注意事项:

1、推拿治疗小儿疳积(营养不良)每日1次,7天为1个疗程。

2、疳积之症,宜早防治。迁延日久,累及其他器官,则缠绵难愈。

3、合理喂养,进食定时定量;防止偏食、挑食,纠正吃零食等不良习惯;尽可能母乳喂养,及时添加辅助食品,注意营养,以保护小儿肠胃功能。

4、缺锌、铁、钙等微量元素者,应予以适当补充。

5、注意饮食卫生,预防各种肠道传染病和寄生虫病。

6、适当安排小儿户外活动及身体锻炼,以增进食欲,提高消化能力。

7、保证小儿的充足睡眠。

针灸治疗法:

治疗疳症以健运脾胃为主。

常用穴:①、四缝穴(奇穴)针刺;②、疳积穴(位于督脉经腰俞穴下0.5寸处)挂线。

操作方法:四缝穴,用三棱针点刺,挤出黄白色黏液。疳积穴挂线:备用九号绣花针一根,针孔引上红丝线一根(作标记),操作时,先用75%酒精棉球,将疳积穴处皮肤和针线拭擦消毒后,用左手拇食指捏住疳积穴,右手持针横穿浅刺皮表层约1~2厘米宽,将丝线打结扣紧,把余线剪断即可。此线一般在3~5天自动脱落。据临床实践观察,小儿疳积如无其他兼症,仅用针刺四缝穴和疳积穴挂线,一般1次治疗即可痊愈,不需内服药物。

按:四缝、疳积穴能消小儿乳食停积,为治疗疳病经验效穴。

治疗过程中尚须注意:

①、疳积穴挂线处,平时可以水洗,但洗后要用干布拭干,切勿用手指去抓,以免局部皮肤感染。

②、治疗后忌食香、炒、油炸、干燥之零食,如患肠炎,则忌油荤。

③、凡因肠寄生虫病或结核病引起的,须治疗原发病。病至后期,极度消瘦者应配合药物或中西医结合治疗。

④、本病的预防较治疗更为重要,提倡母乳喂养,断乳时给予营养丰富而易消化食物。平时饮食应定时定量,避免偏食。

食疗:

1、粳米胡萝卜粥

原料:胡萝卜约250克,粳米50克。

制作:将胡萝卜洗净切片,与大米同煮为粥。

用法:空腹食,每日2次。

功效:宽中下气、消积导滞。适用于小儿积滞、消化不发。

2、茯苓煮鸡肝

原料:鸡肝30克,茯苓10克

制作:将鸡肝、茯苓共煮。

用法:吃肝喝汤,连服10天。

功效:健脾生血、补益肝肾。适用于小儿疳积、身体亏虚。

3、麦芽煎

组成:麦芽20克。

用法:水煎30分钟,日服2次。

功效:消乳食。

主治:婴儿伤乳(食)。

4、大麦粥

组成:大麦米50~100克。

用法:大麦米研碎,煮粥常食。

功效:补脾宽肠消食。

主治:乳食所伤,不思饮食,恶心呕吐,腹胀腹痛者。

5、芭蕉糊

组成:芭蕉100—200克。

用法:芭蕉加开水磨成糊状,每日服2次,每次2小匙。

功效:润肠通便。

主治:食积便秘,纳差,腹胀者。

6、香

牛奶

组成:丁香2粒,姜汁5毫升,牛奶250毫升。

用法:同放铝锅中煮沸,除去丁香,加白糖少许调味,每日分2次温服。

功效:补脾,降逆,止呕。

主治:疳积瘦弱,食人即吐患儿。

7、消食粥

组成:莲肉、山药、麦芽、扁豆、山楂等量。

用法:加少许粳米煮粥食用。

功效:健脾消食化滞。

主治:小儿食积,形体消瘦,纳差,便溏者。

8、山楂煎

组成:山楂15克。

用法:水煎服,日服3次。

功效:消油腻,肉积。

主治:肉食积滞、腹胀,小儿伤乳。

9、萝卜子煎

组成:萝卜子30克。

用法:微炒,水煎服。

功效:消食化积。

主治:食滞饱胀,腹痛,便秘或呕吐者。

10、蒸鹌鹑

组成:鹌鹑1只

用法:加少量油盐,蒸熟,早晚分服,连食1周。

功效:健脾益胃,生气血。 .

主治:小儿营养不良,形体消瘦,纳差,便秘,面色不荣者。

11、羊肉粥

组成:羊肉250克,山药250克,粳米150克。

用法:羊肉煮烂,山药研碎,肉汤内下米煮粥食。

功效:健脾胃,养气血。

主治:小儿营养不良或疳积。

12、健脾消食蛋羹

组成:山药3克,麦芽3克,茯苓3克,山楂4克,莲子肉3克, 鸡内金6克,槟榔3克。

用法:上药共研细末,每次5克,加鸡蛋1个调匀蒸熟,再加适量食盐或白糖服,每日1~2次。

功效:补脾益气,消食开胃。

主治:脾胃虚弱,食积内停,食少难消,脘腹痛胀,大便溏泻,脉象虚弱等;或小儿疳积。

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